Патогенный грибок Candida auris, устойчивый ко многим лекарственным препаратам, продолжает распространяться, в том числе и в Германии, о чем свидетельствуют новые данные. C. Auris может быть смертельно опасным — особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Всемирная организация здравоохранения классифицирует его как «неотложную угрозу».
Дрожжеподобный гриб — один из возбудителей кандидоза, вызывает воспаление слизистых оболочек полости рта, желудочно–кишечного тракта, органов дыхания, половой и мочевыводящей систем. Патоген Candida auris был обнаружен только в 2009 году — он появился как бы из ниоткуда, и с тех пор продолжает активно распространяться. Инфицирование этим видом грибка может привести к заражению крови и серьезному повреждению органов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. У таких пациентов смертность превышает 30%, в том числе и потому, что C. Auris устойчив ко многим распространенным противогрибковым препаратам.
С другой стороны, здоровые люди могут противостоять инфекции Candida auris, поэтому данный патоген становится настоящей угрозой при вспышках в больницах или домах престарелых. Там он может быстро распространяться, поскольку, в отличие от других патогенных видов грибков, передается от человека к человеку.
Центры по контролю заболеваний США (CDC): «Срочная угроза»
В большинстве случаев Candida auris не подвергается противогрибковому лечению и лечению с применением антибиотиков. У инфицированного наблюдаются повышенная температура, боль в теле и усталость. В 2019 году, до начала пандемии, в США сообщили в общей сложности о 476 клинических случаях. В 2021 году их количество составило уже 1471.
В настоящее время во всем мире зарегистрировано множество подобных вспышек, в том числе в Великобритании, Испании и Италии. Весной 2023 года резко возросло число случаев заболевания в США. Поэтому Центр по контролю заболеваний США (CDC) классифицирует C. Auris как «неотложную угрозу» среди патогенов с множественной лекарственной устойчивостью — высшая категория опасности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также классифицировала этот вид грибка как один из четырех патогенов высшего уровня приоритетности.
Но какова ситуация в ФРГ?
С целью разобраться — Александр Альдейоханн из Университета Вюрцбурга и его коллеги проанализировали данные Национального референс–центра инвазивных грибковых инфекций (NRZMyk) и Института Роберта Коха (RKI). Они зарегистрировали и изучили все случаи инфекций Candida auris, известные в Германии до 31 декабря 2022 года.
Результат: в ФРГ известно всего 43 случая заражения Candida auris. В 16 из них грибковая инфекция была настолько тяжелой, что потребовалось лечение, а в восьми — грибок уже поразил кровеносную систему. «По сравнению с другими европейскими странами, такими как Испания, Италия или Великобритания, количество случаев заболевания в нашей стране, к счастью, еще невелико, — говорит Альдейоханн. — Однако мы должны сделать все возможное, чтобы ситуация не менялась в худшую сторону».
Несмотря на общее низкое количество инфекций, число случаев заражения Candida auris значительно возросло за последние два года. Нозокомиальная передача — заражение в кабинете врача или в больнице — имела место, по меньшей мере, три раза. Кроме того, 80% грибковых штаммов, выделенных от пациентов в Германии, — чрезвычайно устойчивы к распространенному противогрибковому препарату — флуконазолу. У одного грибкового изолята уже развилась устойчивость к новому противогрибковому препарату — эхинокандину. «Наш опыт показывает, что любая инфекция Candida auris трудно поддается лечению и потенциально опасна для жизни пациентов», — говорит Альдейоханн.
Острая необходимость в принятии мер
По мнению ученых, рост числа случаев заражения и первые факты передачи вируса от человека к человеку являются тревожным сигналом. Плюс они предполагают вероятность большого числа незарегистрированных случаев. «Учитывая тот факт, что мы уже имеем «первые звоночки» передачи инфекции в Германии, я рекомендовал Институту Роберта Коха ввести обязательное требование к лабораторной отчетности для выявления Candida auris», — говорит соавтор исследования Оливер Курзай из Университета Вюрцбурга.
«На мой взгляд, это может быть реализовано с разумными усилиями и, помимо точной регистрации эпидемиологии, позволит начать меры по защите от инфекции на ранней стадии в случае ее обнаружения», — продолжает микробиолог.
Об этом говорит Германия:
Германия — получить немецкое гражданство будет проще, двойное гражданство станет возможным
Взгляд из Германии — ученые заявили об опасностях дезинфицирующих средств
На какой доход могут рассчитывать граждане Германии в старости
Германия — отмена частного страхования пациентов обойдется финансовой катастрофой для врачей
Почти 20% жителей Германии находятся под угрозой бедности
В Германии на насильников хотят одеть общенациональные электронные браслеты
Германия — насколько подорожают услуги Deutsche Post
Германия — 240 000 евро господдержки в рамках программы «Собственное жилье для семьи»
Взгляд из Германии — как правильно заряжать смартфон, чтобы сохранить аккумулятор
В Германии хотят реформировать медицинское страхование — взносы значительно возрастут
Испорчено важное свидетельство — как жителю Германии срочно истребовать документ из России
Покупать или арендовать — где в Германии выгоднее всего приобрести жилье
