В 2022 году — в связи с РС–вирусом — были госпитализированы почти 19 000 детей. Можно ли защитить от респираторного заболевания младенцев и детей младшего возраста — еще в утробе матери.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) передается капельным путем при кашле, чихании или разговоре и попадает в организм через рот, нос или конъюнктиву глаз. Он также может передаваться при заражении через мазок, руки или загрязненные предметы. Плюс вирус сохраняется в течение нескольких часов на различных поверхностях.
Что вызывает вирус РС у детей
Инфекция может протекать незаметно. Однако симптомы в дыхательных путях могут появиться примерно через пять дней после заражения: кашель, насморк или боль в горле, которые могут сопровождаться недостатком жидкости у новорожденных или грудных детей. Возможно также сужение бронхиальных труб с затруднением дыхания.
«У чувствительных детей оно затем достигает уровня мельчайших дыхательных путей и приводит к отеку бронхиол, который усугубляется выделением слизи и воспалительной реакцией, — говорит педиатр Кристиан Фремери, объясняя, когда возникает необходимость в интенсивной медицинской помощи. — Затем происходит обструкция отдельных участков легких, и они больше не могут участвовать в дыхательном обмене». Этому могут способствовать определенные факторы риска.
Как лечатся тяжелые случаи RSV-инфекции
Инфекцию можно выявить с помощью ПЦР–теста. Следует увеличить потребление жидкости, при необходимости путем инфузии. В тяжелых случаях часто требуется интенсивное медицинское наблюдение. После измерения содержания кислорода в крови может потребоваться введение кислорода.
Дыхание облегчается с помощью «высокопоточной носовой канюли». Также может потребоваться вентиляция через маску или трубку. Можно использовать кортизоновые спреи. Родители в состоянии продолжать эти меры дома.
Как в настоящее время осуществляется защита детей от вируса РС
Вакцина Palivizumab доступна с 1999 года. При пассивной иммунизации для защиты вводятся антитела. Эффект длится до тех пор, пока они не разрушатся в организме. Поэтому вакцинацию необходимо повторять каждые четыре недели, примерно пять раз в период пика заболеваемости вирусом РС.
Данная вакцинация рекомендуется для младенцев и детей младшего возраста до двух лет, имеющих факторы риска развития тяжелого течения заболевания. В этих случаях расходы покрываются медицинскими страховыми компаниями. Риск возникновения побочных эффектов, таких как повышение температуры или кожная сыпь, считается низким. Опасная для жизни аллергическая иммунная реакция (анафилаксия) встречается редко, но может привести к летальному исходу.
Как можно защитить детей в будущем
Действующее вещество нирвесимаб было разрешено в Европе в 2022 г. для вакцинации против вируса РС; ожидаются рекомендации Постоянного комитета по вакцинации (STIKO). Нирвесимаб также является препаратом антител для пассивной иммунизации. Ожидается, что он будет рекомендован, в том числе для иммунизации младенцев и детей младшего возраста до двух лет, имеющих факторы риска тяжелого течения респираторного заболевания. Преимущество данной прививки — защита сохраняется в течение пяти месяцев. Риск побочных эффектов, таких как лихорадка, раздражение кожи или анафилаксия, также считается низким.
Возможна также активная иммунизация, при которой организм сам вырабатывает антитела. «В настоящее время существует также вакцина, которую можно вводить беременным женщинам. Она активна и вырабатывает антитела в организме матери, которые затем передаются детям через пуповину», — дополняет Кристиан Фремери, педиатр.
Об этом говорит Германия
В Германии сократят количество беженцев и выплачиваемые им пособия
Власти согласовали пакет мер: что ожидает жителей Германии
Рейтинг бедности и богатства в Германии — где можно позволить себе больше всего
Германия — Слишком высокие цены: немцы реже покупают рыбу
Германии предстоят забастовки в школах, университетах, больницах
